宝宝拉肚子能喝葡萄糖吗

宝宝拉肚子能喝葡萄糖吗

　　宝宝拉肚子能喝葡萄糖，小儿腹泻的治疗原则：继续进食，合理调配，维持营养。迅速纠正水、电解质平衡紊乱。控制肠道内外感染。对症治疗加强护理、防治并发症。避免滥用抗生素。

　　1、饮食治疗

　　(1)继续母乳喂养，鼓励进食。

　　(2)人工喂养儿年龄<6个月者，可继续喂养日常食用的奶或奶制品。>6个月者给予平日习惯的日常饮食(如粥、面条、烂饭等，可给一些新鲜水果汁或水果以补充钾)，避免不易消化食物。

　　(3)腹泻严重或呕吐严重者，可暂禁食4～6小时，但不应禁水。禁食时间≤6小时，应尽早恢复饮食。

　　2、液体治疗

　　(1)预防脱水 从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间。混合喂养的婴儿，应在母乳喂养基础上给予ORS或其他清洁饮用水。人工喂养儿选择ORS或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月者，50ml。6个月～2岁者，100ml。2～10岁者，150ml。10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。

　　(2)轻中度脱水者 可给予口服补液盐(ORS)，用量(ml)=体重(kg)×(50～75)。4小时内服完。密切观察患儿病情，并辅导母亲给患儿服用ORS液。

　　以下情况提示口服补液可能失败：①持续、频繁、大量腹泻[>10～20ml/(kg·h)]，②ORS液服用量不足，③频繁、严重呕吐。如果临近4小时，患儿仍有脱水表现，要调整补液方案。4小时后重新评估患儿的脱水状况，然后选择适当的方案。

　　(3)中重度脱水者 需要住院给予静脉补液。头24小时补液总量包括累积损失量、继续损失量、生理维持量三部分。

小儿腹泻的诊断

　　1、大便无或偶见少量白细胞者

　　为侵袭性以外的病因(如病毒、非侵袭性细菌、寄生虫等肠道内外感染或喂养不当)引起的腹泻，多为水泻，有时伴脱水症状，应与下列疾病鉴别：

　　(1)生理性腹泻 多见于6个月以内婴儿，多为母乳喂养，外观虚胖，常有湿疹，生后不久出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响发育。

　　(2)导致小肠消化吸收功能障碍的各种疾病如乳糖酶缺乏，葡萄糖-半乳糖吸收不良，失氯性腹泻，原发性胆酸吸收不良，过敏性腹泻等。

　　2、大便有较多的白细胞者

　　表明结肠和回肠末端有侵袭性炎症病变，常由各种侵袭性细菌感染所致(细菌性痢疾、伤寒沙门菌肠炎、侵袭性大肠杆菌肠炎等)。仅凭临床表现难以区别，必要时进行大便细菌培养，细菌血清型和毒性检测。还需与坏死性小肠结肠炎鉴别。该病中毒症状较重，腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热、逐渐出现血便，常伴休克，腹部立、卧位X线摄片呈小肠局限性充气扩张，肠间隙增宽，肠壁积气等。若抗生素治疗无效，腹泻时间较长者，尚需与Crohn病、溃疡性结肠炎、肠息肉合并感染鉴别。

猩红热一定有并发症吗

　　猩红热是由A群溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，属于细菌感染性疾病之一。感染猩红热后，一般表现为起病急、发热、咽炎、弥漫性皮疹，继而脱皮。如治疗不当或不彻底可能出现关节、肾脏等变态反应性并发症。猩红热由患者和带菌者通过空气飞沫传播， 2岁～8岁儿童为高发人群，是儿童常见的呼吸道传染病之一。

　　猩红热刚起病阶段，表现为发烧、喉咙痛等猩红热症状，很容易与感冒混淆。为此，家长千万不要在药店自行买药给孩子服用。猩红热起病的第2天～3天，患者会出现全身弥漫性红色皮疹，从颈部扩散至躯干和四肢，等到3天～5天后红疹褪去之后，皮肤会有脱屑现象。如果家长发现孩子在发烧、喉咙痛之后还出现红疹，就要警惕是猩红热。

　　猩红热的传播途径

　　猩红热可通过呼吸道传播，例如打个喷嚏，病菌便会通过飞沫、口水等分泌物传播出去。另外，猩红热存在“健康携带者”，即有些人带菌不发病，也可传染他人。

　　由于猩红热目前还没有疫苗，只有尽可能从传染源入手，阻断传播途径。孩子一旦发病必须尽快就医，如属于轻症，可在家隔离，重症则需要在医院隔离。如在家隔离，发病者必须进行家居隔离7天以上，并督促孩子注意个人卫生，家里勤通风。另外，家长应尽量少带孩子去密闭性或人群拥挤的公共场所。

　　警惕猩红热的四大并发症

　　除了猩红热的症状外，猩红热容易可并发化脓性炎症、中毒性心肌炎、急性肾小球肾炎、风湿性心脏病等，因此家长一定要多加留心。家长若发现可疑并发症，应立即带孩子去医院诊断、治疗，防止病情有如下发展：

　　(1)在出疹期要注意患儿有无心慌、气短、脉搏加快甚至呼吸困难等症状，以便及时发现心肌炎。

　　(2)发病1周左右，患儿如果出现发热不退、颈部或颌下淋巴肿痛，就有可能并发化脓性淋巴结炎，耳内可能并发化脓性中耳炎。

　　(3)发病2周左右，注意患儿有无关节肿痛的现象，这是关节炎的象征，如不及早治疗，还可能导致风湿性心脏病。

　　(4)发病3周左右，注意患儿有无茶色尿、浮肿、腰痛等现象，这是肾炎的象征。

猩红热饮食注意事项

　　孩子患猩红热后，饮食必须得当，若进食了禁忌的食物或者没有得到充分的营养补充，对于康复十分不利。猩红热患儿需遵循以下饮食原则：

　　1、猩红热发病后，患儿应进食高热量和高蛋白的流食，为机体补充能量，对抗病毒。患儿应多食牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白高的食物，还应多给藕粉、杏仁茶、莲子粥、麦乳精等补充热量。

　　2、在疾病恢复期，患儿的饮食应从流食逐步过渡到半流质饮食，但仍需坚持高蛋白和高热量的原则。可给患儿进食鸡泥、肉泥、虾泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龙须面等。若患儿康复进度理想，可给患儿进食软饭。

　　3、若患儿发高烧，家长要注意为其补充水分，除了要多喂水外，还可以给孩子喝温热的饮料、蔬果汁等。

　　4、若患儿有合并急性肾炎，应给少盐、低蛋白质、半流质饮食。若患儿出现痘疹，则饮食宜细、软、烂、少纤维素，并注意为孩子补充维生素B12，以加快痘疹的恢复。可让孩子多食肉类、贝壳类、鱼类、禽类和蛋类、肝类及发酵豆类制品等。

　　猩红热患儿的饮食禁忌：

　　1、忌过甜过咸的食物。过甜的食物多食后会助长机体温热，并导致患儿消化不良、食欲减退。而过咸的食品如咸鱼、咸菜、腌肉、龙头烤等会刺激患儿咽喉，使粘液分泌增多，重病情。

　　2、忌发物。发物容易助火生痰，猩红热患儿进食发物会导致体温升高，皮疹加剧，加重病情。这类食物有狗肉、羊肉、雀肉、公鸡肉、黑鱼、鲫鱼、海鳗、虾、蟹、香菜、南瓜等。

　　3、忌辛辣之物。辛辣的食物助火，会直接刺激患儿咽喉，导致扁桃体疼痛加剧。这类食物大多属于调味料，有辣椒、辣酱、辣油、咖喱、生姜、大葱、五香粉等。

　　4、忌冷饮。患儿高热，有些家长想用凉的饮料让患儿舒适一些，但冷饮会导致患儿食欲减退，严重者甚至可导致消化异常。因此给患儿喝的饮料和开水应以温热为宜。

　　5、忌较长纤维的蔬菜和水果。猩红热的患儿一般伴有咽部症状，咽部充血红肿，给吞咽加大难度。又因高热导致肠胃消化不佳，因此应忌食较长纤维的蔬菜和水果，如竹笋、毛笋、韭菜、豆芽、菠萝、洋葱、红薯、芋头等。

　　6、忌热性水果。患儿进食热性水果后极易生火，因此在高热期间忌食龙眼肉、荔子、大枣、葡萄干、橘子等性味偏温，患儿应少食为宜。

　　7、忌油炸。油炸食物性热且油性大，猩红热患儿进食后既不利于病情。凡经油炸的食品，如炸猪排、炸牛排、麻球、麻花、油条、烤鸭、烤羊肉、烤鱼片等都不能让患儿进食。